9 de setembro é considerado o Dia Mundial de Prevenção da Síndrome Alcoólica Fetal (SAF) em diversos países e conta com o apoio da Organização Mundial da Saúde (OMS) e da Organização das Nações Unidas (ONU).
A Síndrome Alcoólica Fetal (SAF) traz comprometimento cognitivo, comportamental e emocional por toda a vida. Ela é totalmente evitável e requer apenas uma atitude preventiva: não consumir bebida alcoólica durante a gestação. Evitar completamente o consumo de álcool é a via mais prudente, e é a recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS) para todas as gestantes.
É fácil entender o porquê das consequências negativas do consumo de álcool durante a gravidez: a placenta é totalmente permeável ao álcool, o que permite que, em pouco tempo, a concentração de álcool no sangue fetal seja equivalente à materna.
No entanto, na contramão das recomendações da OMS, segundo a Organização Pan-Americana de Saúde, a prevalência de uso de álcool durante a gravidez na região das Américas é de 11,2% - índice próximo ao registrado globalmente, de 9,8%.
Um estudo de 2017, em 31 países da América Latina e do Caribe, apontou que no Brasil a prevalência é maior, de 15,2%.
No nascimento, o recém-nascido com a síndrome alcoólica fetal (SAF) pode ser identificado por menor comprimento e fácies atípica, incluindo microcefalia, microftalmia, fissuras palpebrais curtas, epicanto, face medial pequena e achatada, filtro achatado e alongado, lábio superior fino e queixo pequeno. Ainda, podem-se notar pregas palmares anormais, defeitos cardíacos e contratura das articulações.
Após o nascimento, os déficits cognitivos tornam-se aparentes. A manifestação mais séria é deficiência intelectual grave, que considera-se ser um efeito teratogênico do álcool, dado a alta quantidade de recém-nascidos com transtorno mental de mulheres alcoólatras; a SAF pode ser a causa mais comum de deficiência intelectual não hereditária.
O diagnóstico da SAF é dado para neonatos com aspectos característicos nascidos de mulheres que usaram álcool excessivamente durante a gestação.
Não há tratamento para SAF. O tratamento de suporte deve incluir um estimulante apropriado e ambiente protetor. Boa nutrição e crescimento são especialmente importantes. Muitas crianças com SAF precisarão de suporte à aprendizagem na escola.
Álcool na gravidez: nenhuma dose é segura
Como não se sabe qual o período da gestação em que o álcool é mais prejudicial ao feto e se há um limite mínimo de uso do álcool que é completamente seguro, a gestante deve ser advertida para evitar toda e qualquer ingestão de álcool. Irmãos de um recém-nascido com diagnóstico de SAF devem ser examinados em busca de manifestações tênues da disfunção.
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